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A obesidade é um problema de saúde pública associado a desigualdades sociodemográficas e, desta forma, torna-se necessário quantificar o impacto social dos óbitos relacionados à obesidade. Neste cenário, o estudo teve como objetivo quantificar a carga social da obesidade no Brasil, por meio da estimativa de anos de vida perdidos devido à mortalidade prematura no período entre 2014 e 2023, fornecendo estimativas estratificadas por idade, sexo e ano de ocorrência.
Os registros utilizados para a análise, nos quais a obesidade foi documentada como causa básica ou contribuinte de morte, foram obtidos do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) entre os anos de 2014 e 2023. Destaca-se que informações demográficas, como o tamanho populacional e a distribuição por faixa etária e sexo, foram obtidas do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística para caracterizar a população em risco. Posteriormente, os anos de vida perdidos foram estimados por meio do cálculo do número de óbitos pela expectativa de vida correspondente à idade do óbito, em cada estrato de sexo e faixa etária. Adotou-se a definição de morte prematura como aquela ocorrida antes dos 60 anos, no contexto em que a expectativa de vida era de 76,4 anos e os resultados foram apresentados como taxas padronizadas por idade por 100.000 habitantes.
Os dados apontam que os óbitos anuais relacionados à obesidade aumentaram de 1.900 em 2014 para um pico de 3.488 em 2021, diminuindo para 2.660 em 2023. Considerando a faixa etária, a frequência de anos de vida perdidos apresentou um aumento progressivo a partir dos 15 anos, com maior carga de mortes relacionadas à obesidade em grupos etários dos 50 aos 59 anos e dos 60 aos 69 anos, que foram apontados como os grupos responsáveis por mais de 50% de todas as mortes atribuíveis à obesidade.
Em relação ao sexo, os homens entre 20 e 49 anos apresentavam maior número de óbitos do que as mulheres. No entanto, as mulheres de 50 a 69 anos apresentavam maior número de óbitos do que os homens. Destaca-se que para os indivíduos de 60 a 69 anos, o número de mortes entre as mulheres ultrapassou o número de mortes entre os em todos os anos do período analisado.
Os achados indicam uma relação entre o aumento da mortalidade associada à obesidade e a participação de doenças crônicas não transmissíveis na mortalidade. Além disso, apontam um acréscimo acentuado da mortalidade relacionada à obesidade após 2020, que coincide com o período da pandemia de COVID-19. Os autores sugerem que as restrições ao acesso aos cuidados de saúde e ao manejo de doenças crônicas no período poderiam ter agravado condições pré-existentes, em especial, em populações sistematicamente vulneráveis.
Ademais, o estudo divergiu dos padrões globais quanto à predominância de óbitos femininos em grupos etários mais avançados. Os autores apontam que os fatores socioculturais brasileiros podem influenciar de forma distinta esse desfecho em saúde, relacionados ao acesso à saúde ou a transições hormonais que amplificariam a vulnerabilidade das mulheres em relação aos homens.
Como limitações, o estudo apresentou a possibilidade de subestimação das mortes relacionadas à obesidade ao investigar a mortalidade abaixo de 60 anos, o que poderia subestimar a estimativa em idosos. Foi apontada uma possível imprecisão em dados de mortalidade secundária, pois o banco de dados não permite considerar variáveis de confusão, como tabagismo, estratificação socioeconômica e outras comorbidades, o que limita a compreensão de outras vias causais relacionadas à obesidade e mortes prematuras.
Em suma, o estudo quantificou a carga de mortalidade prematura atribuível à obesidade no Brasil, apontando uma tendência temporal de aumento e concentração da mortalidade entre indivíduos de grupos etários mais velhos, com uma predominância do sexo feminino em faixas etárias avançadas.
